近年来,输卵管是女性不孕因素之一.盆腔炎占大多数。输卵管和盆腔疾病是女性不孕的主要原因,女性因素为72.7%。据报道,输卵管因素占女性原发性不孕的49.17%,那么输卵管的原因是什么?
原因是输卵管不孕
输卵管不孕的原因很多,主要包括输卵管积液.输卵管炎症.输卵管阻塞.结核性输卵管炎等。任何一种都有可能发病,出现相应的不适。
主要病因
1.输卵管积液(约26%)
输卵管积液是慢性输卵管炎症的常见类型。输卵管炎后,或由于粘连和闭锁,粘膜细胞的分泌物在管腔内积聚,或由于输卵管炎症导致峡部和伞端粘连,阻塞后形成输卵管脓液。当管腔内的脓液细胞被吸收后,它们最终变成水样液体,即输卵管积液。
2.输卵管炎症(约25%)
不完全流产是常见的.人工流产和产褥期感染。致病菌是化脓性葡萄球菌.链球菌.大肠杆菌.绿脓杆菌.衣原体和支原体.淋菌引起间质性输卵管炎.峡部结节性输卵管炎.输卵管积水和输卵管积脓。
3.输卵管阻塞(约20%):
输卵管阻塞一般可分为原发性和继发性。原发性,即先天性,是非常罕见的。继发性是由后天因素引起的,主要由输卵管炎症引起。
输卵管阻塞引起的不孕一般没有特殊症状,这种疾病在早期患者偶尔会有盆腔炎.附件炎的症状,有的患者有阑尾炎的症状.肠炎病史,有些病人不会表现出明显的症状,往往是婚后不孕,做输卵管造影时才发现。
在大多数情况下,当患者去医院检查时,输卵管炎症已发展为慢性感染,表现为慢性间质性输卵管炎。此时,输卵管壁已被淋巴细胞浸润,粘膜上皮细胞也变得肥大。随着时间的推移,组织会纤维化,输卵管会变厚或卷曲.管腔闭锁。
4.结核性输卵管炎(约10%)
结核性输卵管炎是一种特殊的输卵管炎,主要是肺结核或腹膜结核继发性感染,占不孕原因的10%。主要通过血液感染,部分通过淋巴系统和直接传播感染。它会导致输卵管疾病、粘连或阻塞。一旦出现这些症状,就会影响卵子的运输,导致女性不育。
5.盆腔感染:
输卵管不孕的主要原因是盆腔感染,因为盆腔感染容易导致输卵管阻塞。从长远来看,输卵管周围会发生粘连,导致输卵管不能正常输送,输卵管不孕将缓慢发展。
6.子宫内膜异位症:
子宫内膜异位症也是这种疾病的高危因素,主要是由于子宫内膜异位症,容易导致输卵管伞端的外部粘连。一旦外部粘连严重,就会影响卵子的输送,导致女性不孕。
诱发因素
1.感染因素:
包括阴道.尿道等器官感染,致病菌可扩散到输卵管,导致输卵管炎症,从而导致不孕。
2.性生活不卫生:
经期性生活.多个性伴侣等不良性行为,可能导致阴部局部防御能力下降,容易引起病原菌入侵,从而诱发输卵管炎症。
3.阑尾炎及阑尾切除术:
阑尾炎和阑尾切除术也是输卵管或盆腔粘连导致不孕的原因。当阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿并累及输卵管时,输卵管可被阻塞,如炎性渗出。
4.炎症与手术有关:
尤其是人工流产.剖宫产.上环.取环都会引起盆腔感染和不孕。
女性一旦发现自己有输卵管不孕症状,应立即到医院进行输卵管造影或输卵管液体检查,只有这样才能明确原因,做对症治疗。但需要注意的是,输卵管不孕症有多种不同的治疗方法,在选择时必须注意目标,不要盲目追随。此外,我们还应注意治疗后的相关预防措施,以保持阴道卫生.避免感染,积极预防和治疗各种炎症疾病.定期复查等。
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