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辅助生殖技术的适应症及禁忌症包含哪些?

查看:    发布时间:2021-12-24 16:30:19  
 

  人类辅助生殖技术包括体外受精-胚胎移植及其衍生技术和人工授精两大类。

  (1)体外受精-胚胎移植适应症(俗称第一代试管婴儿)

  ①女方各种因素导致的配子运输障碍;如输卵管不通、切除、结扎复通术后、严重盆腔粘连等;

  ②排卵障碍;如多囊卵巢综合症反复促排卵无效,特别是促排卵人工授精未孕,或腹腔镜术后1年未孕等

  ③子宫内膜异位症;

  ④男方少、弱精子症;

  ⑤不明原因的不育;

  ⑥免疫性不孕。

  (2)卵胞浆内单精子显微注射适应症(俗称第二代试管婴儿)

  ①严重的少、弱、畸精子症;

  ②不可逆的梗阻性无精子症;

  ③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

  ④免疫性不育;

  ⑤体外受精失败;

  ⑥精子顶体异常;

  ⑦需行植入前胚胎遗传学检查的。

  (3)植入前胚胎遗传学诊断适应症

  目前主要用于单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群等。

  (4)接受卵子赠送适应症

  ①丧失产生卵子的能力;

  ②女方是严重的遗传性疾病携带者或患者;

  ③具有明显的影响卵子数量和质量的因素。

  2、禁忌症

  (1)有如下情况之一者,不得实施体外受精-胚胎移植及其衍技术

  ①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;

  ②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;

  ③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

  ④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

  (2)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

  3、夫精人工授精

  (1)适应症

  ①男性因少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等不育;

  ②宫颈因素不育;

  ③生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育;

  ④免疫性不育;

  ⑤原因不明不育。

  (2)禁忌症

  ①男女一方患有生殖泌尿系统急性感染或性传播疾病;

  ②一方患有严重的遗传、躯体疾病或精神心理疾患;

  ③一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;

  ④一方有吸毒等严重不良嗜好。

 

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